гелусил лак
Рефлюкс-эзофагит: проявления, диагностика, лечение - Diagnos.ru
Пароль:
Регистрация · Забыли пароль?
Диагностика
О системе
Болезни
.lmenu {display: block; padding-left: 4px; padding-right: 2px}
Кожи, волос, ногтей болезни
Эндокринные болезни
Лор-болезни (уха, горла, носа)
Мочевыводяшая система
Инфекционные заболевания
Болезни крови
Желудочно-кишечный тракт
Асцит
Болезнь Крона
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Геморрой
Диарея
Дисбактериоз
Запоры
Метеоризм
Неспецифический язвенный колит
Описторхоз
Пищевая аллергия
Постхолецистэктомический синдром
Синдром раздраженного кишечника
Жировой гепатоз
Вирусные гепатиты В, С
Вирусный гепатит А
Гастрит хронический
Язвенная болезнь желудка гелусил лак двенадцатиперстной кишки
Целиакия
Панкреатит хронический
Амебиаз
Анальный зуд
Аппендицит
Детские колики
Болезнь Гиршпрунга
Гингивит
Парапроктит
Перитонит
Пилороспазм
Пилоростеноз
Полип кишечника
Рефлюкс-эзофагит
Анальная трещина
Ахалазия пищевода
Функциональная диспепсия
Болезни обмена веществ
Генетические заболевания
Болезни глаз
Нервной системы болезни
Паразитарные заболевания
Женские заболевания
Сердечно-сосудистые заболевания
Легкие, бронхи
Суставы, кости
Аутоиммунные заболевания
Венерические заболевания
Заболевания печени
Заболевания полости рта
Мужские заболевания
Вы еще не проходили диагностику. Хотите пройти диагностику?
Рефлюкс-эзофагит
Рефлюкс-эзофагит — это развитие воспалительного поражения пищевода вследствие повторяющегося заброса в пищевод желудочного содержимого.
Проявления рефлюкс-эзофагита выявляют почти у половины взрослого населения, эндоскопические признаки
— более чем у 10% лиц, подвергшихся эндоскопическому исследованию. Пищевод Берретта
развивается у 20% больных рефлюкс-эзофагитом (0,4% населения).
Причины рефлюкс-эзофагита
Оперативные вмешательства на пищеводном отверстии диафрагмы либо вблизи
него (ваготомия, резекция кардиального отдела желудка, эзофагогастростомия,
резекция желудка, гастрэктомия)
Грыжи пищеводного отверстия диафрагмы
Язвенная болезнь желудка гелусил лак двенадцатиперстной кишки
Пилороспазм или пилородуоденальный стеноз
Склеродермия
Курение
Алкоголь
Беременность
Лекарственные средства, способные снижать тонус нижнего пищеводного сфинктера
Недостаточность сфинктера при ожирении
Гастрит, ассоциированный с Helicobacter pylori
Классификация рефлюкс-эзофагита
Степень А — одно (или более) поражение слизистой оболочки менее 5 мм, ограниченное
пределами складки слизистой оболочки
Степень В — одно (или более) поражение слизистой оболочки более 5 мм, ограниченное
пределами складки слизистой оболочки
Степень С — одно (или более) поражение слизистой оболочки, распространяющееся
на 2 гелусил лак более складки слизистой оболочки, но занимает менее 75% окружности
пищевода
Степень D — одно (или более) поражение слизистой оболочки, распространяется
на 75% гелусил лак более окружности пищевода.
Проявления рефлюкс-эзофагита
Изжога — наиболее характерный признак (испытывают 83% больных), появляется в результате
длительного контакта кислого желудочного содержимого со слизистой
оболочкой пищевода. Изжога усиливается при погрешностях в диете, приёме алкоголя,
газированных напитков, физическом напряжении, наклонах гелусил лак в горизонтальном
положени
Отрыжка, усиливается после еды, приёма газированных напитков
Срыгивание пищи, усиливается при физическом напряжении
Нарушение глотания
Боли в подложечной области или за грудиной
— появляются вскоре после еды, усиливаются при наклонах туловища, в горизонтальном
положении
Реже возникают ощущение кома в горле при глотании, боль в ухе гелусил лак нижней
челюсти, боли в грудной клетке, которые могут провоцироваться физической нагрузкой
Внепищеводные проявления — хронический кашель, пневмония, осиплость голоса,
кариес зубов гелусил лак т.д.
Диагностика рефлюкс-эзофагита
Рентгенологическое исследование лёжа на спине или в вертикальном положении
при сильном наклоне пациента кпереди: заброс сульфата бария в пищевод
Эндоскопическое исследование с биопсией
Эзофаготонокимография (манометрия)
Суточная рН-метрия — основной метод контроля эффективности лечения.
Билиметрию проводят для выявления щелочных (жёлчных) рефлюксов
Сцинтиграфия показана для выявления моторно-эвакуаторных нарушений пищевода
Омепразоловый тест
Тест Бернстайна
Лечение рефлюкс-эзофагита
Прекращение курения
Нормализация массы тела
Подъём головного конца кровати
Избегать нагрузки на мышцы брюшного пресса, работы с наклоном туловища,
ношения тугих поясов, ремней
Нежелателен приём лекарственных средств, снижающих тонус пищеводного сфинктера
(нитраты, антагонисты кальция, теофиллин, прогестерон, антидепрессанты)
Диета: ограничение продуктов, усиливающих газообразование, острой, очень
горячей или холодной пищи; избегать приёма алкоголя, продуктов, снижающих
тонус нижнего пищеводного сфинктера (лук, чеснок, перец, кофе, шоколад гелусил лак др.);
избегать переедания, последний приём пищи — не позднее чем за 3—4 часа до
сна.
Лекарственную терапию проводят не менее 8—12 недель с последующей поддерживающей
терапией в течение 6—12 месяцев. Применяют ингибиторы протонного насоса (омепразол, лансопразол, рабепразол) в обычной
или двойной дозировке, антациды (альмагель, фосфалюгель, маалокс, гелусил-лак гелусил лак др.) назначают
обычно через 1,5—2 часа после еды гелусил лак на ночь. Прокинетики — домперидон, метоклопрамид.
Хирургическое лечение. Показания к оперативному лечению: осложнения рефлюкс-эзофагита
(стриктуры пищевода, повторные кровотечения, пищевод Берретта), неэффективность
медикаментозной терапии (в течении 6 месяцев) у молодых пациентов, сочетание рефлюкса
с бронхиальной астмой
-
(c) Diagnos.ru, 2002-2008. Все права защищены. Контакты: . Создание сайта - Sibarit.ru.
разделы
мужчина выходной
кислотостойкий краска
сенсорный дисплей
метробонд
этнический психология
бестраншейный облицовка
выборочный лак
macintosh
герб рф
слюдопластовые втулка
фосфорицирующая краска
sony ericsson k790i купить
ароматный мир
нард скачать
гелусил лак